1月7日，國務(wù)院新聞辦公室舉行新聞發(fā)布會，國家衛(wèi)生和計劃生育委員會宣傳司司長、新聞發(fā)言人毛群安在會上表示，不久后將出臺政策，解決廉價藥短缺的問題。這一表態(tài)傳出后，在業(yè)內(nèi)引起廣泛關(guān)注。

研究長效機制

近年來，臨床藥品短缺現(xiàn)象時有發(fā)生，藥品在招標過程中價格持續(xù)走低讓企業(yè)承壓，更有業(yè)內(nèi)人士認為，廉價藥短缺與基本藥物制度強調(diào)藥品低價有關(guān)。

然而，毛群安指出，實施國家基本藥物制度是我國深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要內(nèi)容。自2009年啟動醫(yī)改以來，基本藥物制度得到廣泛實施，對我國的藥品生產(chǎn)供應(yīng)產(chǎn)生了非常積極的影響，不能將廉價藥短缺與基本藥物制度、醫(yī)改相關(guān)聯(lián)。

他進一步表示，要研究長效機制，避免廉價藥短缺的事情發(fā)生。國家衛(wèi)生計生委正在會同相關(guān)部門，研究保障這些藥品生產(chǎn)、供應(yīng)、使用的政策，這些政策不久就會出臺。只有通過進一步深化改革，才能解決上述問題。

各地尋解決方案

在長效機制處于研究階段之時，多個省（市）都在探索儲備、集中采購等措施保護廉價藥。廣東省在《2011年廣東省政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)基本藥物集中采購實施方案》中，制定了基藥低價藥品目錄，多個品規(guī)的經(jīng)典廉價藥受到保護；2013年，江蘇省先后公布三批廉價藥價格，基本完成《江蘇省廉價藥品目錄》內(nèi)品種的價格制定工作，同時還開展了定點儲備目錄的意見征集。更有傳聞稱，發(fā)改委計劃取消原來政府制定的最高零售價，改為只限定日使用費用（即化藥3元以下，中成藥5元以下），讓生產(chǎn)企業(yè)在該范圍內(nèi)根據(jù)成本和市場情況自主定價。

然而，記者在采訪中發(fā)現(xiàn)，進入地方廉價藥目錄的藥品臨床供應(yīng)情況依然不理想。以去年全國范圍內(nèi)的短缺藥甲亢治療藥物他巴唑（甲巰咪唑）為例，即使該藥被列入《江蘇省級定點儲備短缺藥品目錄》，在南京市也幾乎處于斷貨狀態(tài)。

南京市某三甲醫(yī)院的一位內(nèi)分泌科醫(yī)生告訴記者，去年國產(chǎn)甲巰咪唑停產(chǎn)，現(xiàn)在供貨情況有一定緩解，但只有南京市幾家大型醫(yī)院可以進行申購，保證供應(yīng)，更多醫(yī)院的患者只能選擇價格更高的進口藥賽治。

上海新華醫(yī)院內(nèi)分泌科主任醫(yī)師蘇青對記者介紹，他巴唑和賽治的化學(xué)名都是甲巰咪唑，只是每片的劑量規(guī)格有差異，臨床應(yīng)用多年，二者療效相當(dāng)，價格卻相差十幾倍，以往二者在該科室的用量也大致相當(dāng)。“由于國產(chǎn)藥供應(yīng)不上，近期默克公司在提高供應(yīng)量，但依然沒法填補他巴唑的市場空白，這會給甲亢患者帶來諸多健康隱患?！碧K青指出，他巴唑100片不過2～3元的價格，確實太低；賽治一般在30多元，如果國產(chǎn)藥適度提價，相信國內(nèi)企業(yè)會更有生產(chǎn)積極性，這樣才能解決臨床供應(yīng)問題。